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什麼是痛風?身上出現痛風的征兆有什麼?痛風有哪些治療方案?

什麼是痛風?身上出現痛風的征兆有什麼?痛風有哪些治療方案?

痛風可以發生在不同關節,比如大腳手關節、足背、足跟、膝關節、膝蓋骨、肘關節及腕關節等,病人體現為漸行性疼痛,晚間疼痛比較厲害,呈撕破狀、刀割樣或是咬噬樣的疼痛,無法忍受,關節周邊能夠有紅、腫、熱、痛,會導致作用受限。

身上出現痛風的征兆有什麼?

痛風初期一般沒有任何的病症,不過去查驗檢驗頭皮濕疹血尿酸時可發生上升狀況,如不注意控制血尿酸,隨後會有下列病症:

痛風發生急性關節炎發作時,可在早上或是晚間造成單獨關節發生病症,一般發病位置在大拇趾關節、膝關節、膝蓋骨等。假如是長期痛風患者,也有發病於手指關節甚至在耳輪1、軟組織部分發生疼痛的。

2、一般痛風多在子夜發病,發作時劇烈的疼痛可讓病人從睡眠中嚇醒,一般在痛風前期發病常見於腿部,可引起下腳關節發生為紅、腫、疼痛病症,且疼痛特別劇烈,讓病人無法忍受。一般急性發作後可在兩周內自主減輕。

3、假如痛風在初期發作時沒及早治療,造成血尿酸一直上升的話,可累及腎髒,從而出現痛風性腎病發生,這時可引起夜尿多、排尿不暢或者尿血等異常症狀。

痛風有哪些治療方案?

痛風的臨床治療目標包含盡早停止急性關節炎發病,避免關節炎發作,改正高尿酸,預防尿酸鹽沉積於腎髒、關節等而引起的病發症,避免尿酸性腎結石產生。

一、用藥治療

1、急性期醫治:痛風急性發作期推薦盡早開展抗炎止痛醫治。

(1)非甾體類消炎藥:減輕關節痛及發脹一般有效,常用藥物包含吲哚美辛、雙氯芬酸、依托考昔等。疼痛和發炎減輕後,應正常使用非甾體類抗炎藥一段時間,防止病症再次發生或由於應用降尿酸藥物導致血尿酸降低太快引起的關節炎再次發病。

(2)秋水仙堿:是傳統的治療藥物,在痛風急性發作期,對非甾體抗炎藥有忌諱者提議單用小劑量秋水仙堿,有效、副作用少,在48小時內應用效果明顯。目前不主張服食大劑量秋水仙堿,由於劑量過大會造成腹瀉、肝損害或白細胞低等副作用。

(3)糖皮質激素:主要用於非甾體抗炎藥、秋水仙堿醫治無效或忌諱、腎功能衰竭者,在痛風急性發作期,短期單用糖皮質激素,其功效和安全性與非甾體抗炎藥類似。此外,還可應用其他止痛藥、歇息、夾板固定和冷敷來減輕疼痛。

2、發病間歇期和慢性期醫治:對急性痛風關節炎頻繁發病,有慢性痛風關節炎或痛風石的病人,應行降尿酸治療,將病人血尿酸水准平穩保持在300~350μmol/L范疇,有利於緩解症狀,控制病況。

(1)別嘌醇:不良反應包括胃腸道症狀、疹子、藥物熱、肝酶上升、骨髓抑制等。

(2)非布司他:適合於輕中度腎功能衰竭者,副作用主要包含輕微肝功能異常等。

(3)苯溴馬隆:不良反應包括胃腸道症狀、疹子、腎絞痛、粒細胞減少等,少見嚴重的肝毒性。

(4)丙磺舒:能夠抑制尿酸鹽在近曲腎小管的主動吸收,提升尿酸鹽的代謝而減少血中尿酸鹽的濃度,減輕或避免尿酸鹽結節的生成,降低關節的損害,亦可推動已形成痛風治療的尿酸鹽融解,對磺胺過敏者禁用。

二、手術醫治

必要時挑選去除痛風石等手術醫治,可防止長遠發展造成關節變形。但目前去除手術醫治的適應症、禁忌及實際術式還未完全統一。在國內進行相關醫治應嚴格規范手術的適應症,權衡利弊,確保冶療的同時,減少手術後短期以及長期病發症發生的風險。

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